针灸治疗失语症临床文献的回顾性分析

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采用Meta分析评价针灸与其他常规方法治疗失语症的临床疗效,并探讨临床治疗失语症的选穴规律。检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库公开发表的针灸治疗失语症临床随机对照研究文献,采用Cochrane协作网提供的Revman 5.2软件进行针灸与其他常规方法治疗失语症的临床疗效的统计分析;建立Microsoft Excel数据文件,采用频数分析的方法对纳入文献中的穴位使用情况进行分析,总结选穴特点及规律。共检索出文献385篇,符合纳入标准的37篇,获得病例数2 498例,其中针灸组1 260例,对照组1 238例。Meta分析结果显示OR=3.82,95%可信区间CI为[3.01,4.85],菱形位于竖线的右侧,漏斗图基本对称,提示针灸组对失语症的治疗效果优于对照组(Z=11.04,P<0.000 01);频数分析结果提示针灸治疗失语症腧穴出现的频次高低,频次在10次以上的穴位是:廉泉、通里、哑门、金津、玉液、百会、语言Ⅱ区、语言Ⅰ区、语言Ⅲ区,穴位归经出现的频次高低前五位的是:督脉、经外奇穴、任脉、手少阴心经、手阳明大肠经。认为针灸配合语言康复训练/药物治疗失语症的临床疗效优于单纯语言康复训练和药物,临床治疗失语症考虑穴位的近治作用,以头部及口颜面局部的穴位为主,选取督脉、经外奇穴、任脉上的穴位为多。
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