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目的
系统评价饮水氟暴露与学龄儿童氟斑牙的相关性。
方法计算机检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、维普中文期刊数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CMB），查找关于饮水氟暴露与氟斑牙发生相关的研究，检索时限为2000年1月1日至2018年1月1日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。利用漏斗图和失安全系数法评价发表偏倚，并采用固定效应模型和随机效应模型对资料进行敏感性分析。
结果最终纳入20个研究，氟暴露组79 814人，对照组181 876人。Meta分析结果显示，纳入的20个研究存在异质性，采用随机效应模型进行分析，合并比值比（OR）及95%可信区间（CI）为4.25（3.66 ~ 4.94），即氟暴露组发生氟斑牙的危险是对照组的4.25倍。漏斗图不对称，失安全系数为47 791.56，是纳入研究的2 389.6（47 792/20）倍，文献发表偏倚较小。敏感性分析显示，两种模型计算结果相似，合并后的研究结果基本可靠。
结论过量饮水氟暴露可能是导致儿童氟斑牙发病的主要危险因素之一。