超声造影评估颈动脉斑块稳定性的初步研究

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目的:通过颈动脉超声造影技术显示颈动脉粥样硬化斑块内部的新生血管,评估颈动脉粥样硬化斑块的稳定性.方法:颈动脉斑块患者78例.应用EsaoteMyLab Class C超声诊断仪,对患者行常规二维颈动脉超声检查,并将所观察到的斑块按照声学特征分为软斑组、混合斑块组及硬斑组.随即行超声造影,观察不同类型斑块内部的造影剂增强情况及管腔的狭窄程度.结果:⑴常规二维超声检查发现斑块总数为78个,超声造影发现常规彩超下遗漏的软斑块2个,斑块总数80个;⑵软斑造影增强率87.5%,混合斑块造影增强率79.4%,硬斑均未增强,软斑及混合斑块组的超声造影后增强比例明显高于硬斑组,差异有统计学意义(P0.05);⑶常规颈动脉超声显示的13例狭窄及1例闭塞的病例,经造影显示其中10例狭窄程度较前评估有所减轻,造影前后狭窄程度减轻的差值为8.07%±8.89%.结论:超声造影能显示斑块内新生血管情况,可更完整对易损斑块的评估.同时还可发现常规彩超下遗漏的低无回声斑块,提高斑块的检出率.且可以更准确地评估血管管腔的狭窄程度.
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