血浆脑钠肽水平在左向右分流型先天性心脏病患儿心功能评级中的价值

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ychh1988
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目的

研究血浆脑钠肽(BNP)水平在左向右分流型先天性心脏病(CHD)患儿心功能评级中的价值。

方法

将32例左向右分流型CHD患儿按心室容量负荷分为右心型组(14例)和左心型组(18例)。另选取20例健康体检儿童作为对照组。应用酶联免疫吸附方法测定血浆BNP水平,应用超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、右室舒张末期内径(RVEDD)、肺循环血流量(Qp )/体循环血流量(Qs)以及左心Tei指数等,并比较。

结果

右心型组和左心型组血浆BNP、LVEDD、RVEDD、Qp/Qs以及左心Tei指数均高于对照组[(60.21±26.78)ng/L和(64.57 ± 25.18)ng/L比(33.42 ± 9.46)ng/L、(35.71 ± 6.98)mm和(45.27 ± 7.26)mm比(32.31±4.87)mm、(25.04± 5.52)mm和(12.34±2.18)mm比(10.98±1.60)mm、1.74±0.24和1.78±0.19比0.92±0.11、0.34±0.12和0.36±0.11比0.28±0.08],差异有统计学意义(P<0.05);三组LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。右心型组血浆BNP与RVEDD (r =0.634,P<0.05)、Qp/Qs (r=0.721,P<0.05)、左心Tei指数(r=0.647,P<0.05)呈正相关;左心型组血浆BNP与LVEDD(r=0.547,P<0.05)、Qp/Qs(r=0.794,P<0.05)、左心Tei指数(r =0.745,P <0.05)呈正相关;右心型组与左心型组血浆BNP与LVEF无相关性(P>0.05)。

结论

血浆BNP水平测定有助于左向右分流型CHD患儿早期心功能评价,并且与超声心动图检查相结合可准确客观反映左向右分流型CHD患儿早期心功能情况,可为临床诊治提供客观依据。

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