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【病例】女，50岁。主因多尿、多饮、消瘦2年入院。患者2年前出现多饮、多尿、消瘦等症状，诊断为2型糖尿病，口服二甲双胍及阿卡波糖（剂量不明）血糖控制欠佳，查糖化血红蛋白9．8％，为调整血糖入院。入院诊断：2型糖尿病。给予短效人胰岛素（诺和灵R）皮下注射，3／d，中效人胰岛素（诺和灵N）皮下注射，每晚1次，每次注射后数分钟均出现全身皮肤瘙痒，伴轻度水肿，考虑为胰岛素过敏。后改用胰岛素泵小剂量持续泵入诺和灵R控制血糖，初始总量为8U，患者无不适，根据血糖检测结果逐渐加量，1周后全天诺和灵R总量为46u，