了解孤独症患儿行为问题、临床症状及其父母的孤独症特质情况以及与家庭功能的相关影响。
方法采用病例对照研究，选取2014年7月至2015年9月在四川大学华西医院就诊的29例孤独症患儿家庭作为孤独症组，招募30名健康儿童家庭作为对照组。采用孤独症诊断访谈量表修订版(Autism Diagnostic Interview-Revised)与患儿母亲进行访谈并确诊，家庭功能量表(Family Assessment Device, FAD)评估家庭功能，孤独症谱系量表(Autism Spectrum Quotient, AQ)评定患儿父母孤独症特质，儿童行为量表(Achenbach Child Behavior Checklist, CBCL)评定患儿行为问题。2组间比较采用独立样本t检验、秩和检验或卡方检验，家庭功能的相关分析采用Spearman相关分析。
结果(1)孤独症组FAD得分均高于对照组，差异具有统计学意义(Z=-5.368~-3.037，均P<0.01)。孤独症组父亲AQ社交技巧维度得分高于对照组父亲[(3.86±1.43)分与(2.73±1.20)分；Z=-3.109，P<0.01]，孤独症组母亲AQ社交技巧[(3.66±1.26)分与(2.23±1.25)分]和沟通维度[(2.72±1.75)分与(1.57±1.38)分]得分高于对照组母亲(Z=-3.151、-2.231，均P<0.05 )。孤独症患儿存在的行为问题主要表现为交往不良、强迫、社交退缩及多动等方面(Z=-4.554、-3.872、-5.260、-3.764，均P<0.01)。(2)患儿CBCL分裂样及总分与FAD总功能得分呈正相关(r=0.712、0.657，均P<0.01)。患儿CBCL强迫、母亲AQ沟通维度和父亲AQ社交维度与FAD问题解决呈正相关(r=0.626、0.580、0.574，均P< 0.01)。
结论孤独症患儿家庭功能存在明显缺陷，患儿行为问题及其父母的孤独症特质均可能与家庭功能损害有关，尤其是家庭功能中的问题解决功能与患儿及其父母相关。