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目的探讨重症对冲性颅脑损伤的手术策略及方法。方法选择2008年3月一2013年4月沈阳军区总医院神经外科收治的重症对冲式颅脑损伤患者105例，随机分为A、B、C三组，A组（41例）首次手术采用单侧额颞部开颅血肿清除联合去骨瓣减压术，B组（31例）采用双侧额颞部开颅血肿清除联合单侧或双侧去骨瓣减压术，C组（33例）行着力部位硬膜外血肿清除术；根据各组患者血肿及挫伤的具体情况，决定对侧血肿清除的时机（即刻或稍后），比较三组患者术后1、3、7d对侧血肿厚度、Glasgow评分、中线位移程度的变化。结果①术后1、