某二级医院2018—2020年常见病原菌分布及耐药性分析

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目的 分析某二级医院分离的常见病原菌分布和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物以及预防多重耐药菌的产生提供可靠依据.方法 回顾分析秦皇岛市山海关人民医院2018年1月—2020年12月分离的常见病原菌分布及耐药和药敏情况,并与全国二级医院耐药监测数据进行对比;应用WHONET 5.6软件对数据进行分析处理.结果 共检出病原菌1032株,其中革兰阴性(G-)菌777株(占75.3%),革兰阳性(G+)菌230株(占22.3%),真菌25株(占2.4%);检出率在前5位的病原菌依次是大肠埃希菌〔22.5%(232/1032)〕、肺炎克雷伯菌〔21.2%(219/1032)〕、铜绿假单胞菌〔16.2%(167/1032)〕、金黄色葡萄球菌〔11.3%(117/1032)〕、鲍曼不动杆菌〔4.0%(41/1032)〕.金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA)的检出率为15.4%(18/117).屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均明显高于粪肠球菌,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药或中介的G+球菌;肠杆菌科病原菌中对碳青霉烯类抗菌药物耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为0.4%和4.0%;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为55.0%,对米诺环素的敏感率为55.0%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为4.4%.结论 该院分离的病原菌中以G-杆菌为主,其次是G+球菌,病原菌分布及耐药性有别于其他同级别医院,对多种抗菌药物表现出不同程度的耐药,临床应合理选择抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.
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