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目的
探讨四联方案对小儿幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃炎近期疗效、H.pylori根治率及不良反应的影响。
方法选取2015年7月至2017年7月小儿H.pylori阳性胃炎患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用常规三联方案治疗,奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑;观察组患儿采用四联方案治疗,即在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片。两组患儿均治疗14 d。观察腹痛缓解情况、病理评分、胃镜活检病理表现(炎性活动、嗜酸细胞增多、幽门腺萎缩和淋巴滤泡)治愈率、不良反应及近期疗效。
结果观察组腹痛缓解率、H.pylori根治率、近期总有效率及炎性活动、嗜酸细胞增多、幽门腺萎缩和淋巴滤泡治愈率明显高于对照组[96.00%(48/50)比82.00%(41/50)、90.00%(45/50)比72.00%(36/50)、90.00%(45/50)比74.00%(37/50)、70.73%(29/41)比51.16%(22/43)、73.68%(28/38)比50.00%(18/36)、76.67%(23/30)比58.06%(18/31)和53.49%(23/43)比28.89%(13/45)],病理评分明显低于对照组[(2.15 ± 0.82)分比(4.01 ± 1.33)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论四联方案对小儿H.pylori阳性胃炎可显著缓解相关症状和体征,提高H.pylori根治效果,减轻胃黏膜病理损伤,且未增加药物不良反应。