目的:以运气禀赋因素分析原发性肝癌的病因病机和防治策略。方法:采取回顾性病例研究方法,以佛山市顺德区杏坛镇社区原发性肝癌为死亡病因的患者为研究对象,以同时期同地区常住人口为对照。根据出生年、月、日,确定每个人的胚胎发育期十个月的运气禀赋,进而确定原发性肝癌组和对照组中每种运气禀赋因素的总频数和每种运气体质的总频数,比较原发性肝癌患者与正常人群体质的运气禀赋差别,找出促进原发性肝癌形成的运气禀赋。结果:单因素禀赋为太水,厥阴在泉两种;体质禀赋为少金-太阴司天太阳在泉-太水-少阳司天,太火-太阴在泉-少土-厥阴司天-少阳在泉,少火-少阴在泉-太水-少阴司天,少金-少阳在泉-太水-少阴司天,少木-太阴司天-太阳在泉,少水-阳明司天-少阴在泉-太木-太阳司天6种。结论:原发性肝癌因禀赋中水火交争,致脏腑间相互关系失衡,而致肝癌的发生。其中尤以"木、土、水"即"肝、脾、肾"3脏尤为重要,因此在防治策略上应注重脏腑之间的五行生克关系。