【摘 要】
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目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),
【机 构】
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中南大学湘雅医学院检验系; 中南大学湘雅二医院风湿免疫科;
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目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗;对照组(48例):采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+塞来昔布(0.2 Qd)治疗,均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度,以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β,NO,iNOS,LPO,SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果:补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%,37.5%,有效率为97.9%,明显优于对照组的18.8%,20.8%,95.5%,差别均具有统计学意义,P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标,其抑制IL-1β,NO,iNOS,LPO的能力明显优于对照组,分别为58.6%vs 47.3%,50.1%vs 36%,55.1%vs 41.9%,46.7%vs 20.6%;(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组,分别为(2 514.71±812.65),(2 013.41±781.3),P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论:补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。
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