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目的
分析苏皖地区真菌性角膜炎的流行病学特征及治疗方法。
方法回顾性分析2012年1月至2017年12月105例(105眼)真菌性角膜炎的临床资料。
结果均为单眼患病。其中左眼53例(50.5%),右眼52例(49.5%)。男70例(66.7%),女35例(33.3%)。40岁以上者92例(87.6%)。有明确外伤史者59例(56.2%),其它病因16例(15.2%),无明显诱因30例(28.5%)。初诊患者7例(6.7%),外院转诊98例(93.3%),转诊病例中24例曾给予抗真菌治疗,41例曾给予抗细菌、病毒或糖皮质激素治疗,33例治疗方法不详。105例角膜取材均做真菌培养,70例阳性(66.7%),其中镰刀菌属29例(41.4%),曲霉菌属18例(25.7%),青霉菌属5例(7.1%),枝顶孢5例(7.1%),链格孢4例(5.7%),弯孢菌3例(4.3%),毛霉菌2例(2.9%),其他未分类及杂菌4例(5.7%)。46例(43.8%)抗真菌药物治疗好转,8例(7.6%)药物治疗加重行溃疡清创术,37例(35.2%)给予角膜溃疡清创联合球结膜瓣遮盖术,术后感染控制;药物或加清创术无效选择角膜移植10例(9.5%),感染未控制行眼内容摘除术4例(3.8%)。
结论苏皖地区真菌性角膜炎主要病因是外伤,主要致病菌为镰刀菌属和曲霉菌属。