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目的
探讨食管癌同步放化疗的疗效及影响预后的因素。
方法2008—2015年符合入组条件的食管鳞癌患者135例。采用2DRT (56例)或3DRT (79例)技术60～64 Gy (1.8～2.0 Gy/次)，同步化疗采用氟尿嘧啶＋顺铂或紫杉醇＋顺铂方案，分别在放疗的第1、5周给予。采用Kaplan-Meier法计算OS、PFS率并Logrank检验及单因素分析，Cox模型行多因素分析。
结果1、3、5年样本数分别为96、31、16例，OS率分别为74.0%、39.0%、28.6%，中位OS期为25个月；PFS率分别为57.3%、27.3%、16.6%，中位PFS期为15个月。单因素分析结果显示临床分期、放疗方式、M分期是影响OS和PFS的因素(P＝0.006、0.000、0.032和0.017、0.004、0.000)。多因素结果显示临床分期、放疗方式是影响OS和PFS的因素(P＝0.006、0.000和0.033、0.023)。
结论对于非手术治疗的食管癌患者，根治性同步放化疗应作为首选治疗方案，疗效和耐受性可。