【摘 要】
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目的 通过建立剖宫产产妇产褥感染预测模型并对其进行验证,以此提高对产褥感染的早期干预能力.方法 选择武汉儿童医院2018年12月-2020年12月选择剖宫产进行分娩的产妇作为研究对象,将2018年12月-2019年12月剖宫产产妇共420例作为建模组,根据是否发生产褥感染将其分为感染组(n=36)和非感染组(n=384),选择2020年1-12月剖宫产产妇395例作为验证组.通过收集研究对象临床资料,建立剖宫产产妇产褥期感染预测模型,并以Hosmer-Lemeshow法分析模型拟合优度.结果 感染组与非感
【机 构】
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武汉儿童医院妇幼门诊,湖北 武汉 430016;武汉儿童医院儿童保健科,湖北 武汉 430016;武汉儿童医院产科,湖北 武汉 430016
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目的 通过建立剖宫产产妇产褥感染预测模型并对其进行验证,以此提高对产褥感染的早期干预能力.方法 选择武汉儿童医院2018年12月-2020年12月选择剖宫产进行分娩的产妇作为研究对象,将2018年12月-2019年12月剖宫产产妇共420例作为建模组,根据是否发生产褥感染将其分为感染组(n=36)和非感染组(n=384),选择2020年1-12月剖宫产产妇395例作为验证组.通过收集研究对象临床资料,建立剖宫产产妇产褥期感染预测模型,并以Hosmer-Lemeshow法分析模型拟合优度.结果 感染组与非感染组分娩过程中失血量、合并妊娠阴道炎、合并胎膜早破情况以及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,分娩过程中失血量、合并妊娠阴道炎、合并胎膜早破、CRP、PCT、NLR水平升高是产妇产褥期发生产褥感染的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,与单指标评价相比,产褥感染模型用于产褥感染的预测价值(AUC)最高,提示该模型具有良好的预测效能;Hosmer-Lemeshow法分析结果显示,所建立预测模型与观测值具有较好的拟合度(χ2=2.185,P=0.795);所建立感染模型在验证组检验总准确率为90.89％,总体判别能力较好.结论 该模型用于剖宫产产妇产褥感染预测总体判别能力较好,可在临床应用.
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