高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿重症肺炎的临床研究

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zmdwfh2008
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目的 探讨高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)对新生儿重症肺炎的治疗效果.方法 将42例新生儿重症肺炎患儿根据治疗方法不同分为治疗组20例和对照组22例,治疗组给予HHFNC治疗;对照组给予经湿化瓶鼻导管或面罩给氧治疗.比较两组患儿主要症状体征消失时间、住院时间及治疗组HHFNC应用前后脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率等指标的改善情况.结果 治疗组有效率显著高于对照组[90.00%(18/20)比63.64%(14/22)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组主要症状体征消失时间及住院时间明显短于对照组,机械通气率较对照组明显降低[10.00%(2/20)比45.45%(10/22)],差异均有统计学意义(P<0.05);HHFNC应用后12,24 h和撤离HHFNC后1h的SpO2及PaO2均较HHFNC应用前显著升高[0.921±0.027,0.955±0.021,0.958±0.016比0.865±0.045,(83.4±28.3),(89.8±20.4),(92.8±12.6) mmHg(1mmHg =0.133 kPa)比(52.8±10.1) mmHg],HHFNC应用后24h及撤离HHFNC后1 h PaCO2较HHFNC应用前显著降低[(46.1±6.3),(43.7± 7.2) mmHg比(59.7±8.3) mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05).呼吸频率随治疗时间点的推移进行性下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用HHFNC治疗新生儿重症肺炎疗效确切,值得推广。

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