目的探讨经直肠剪切波弹性成像(SWEI)联合磁共振波谱(MRS)对前列腺癌诊断的价值。方法对血清前列腺特异性抗原增高并疑诊前列腺癌的86例患者进行SWEI、MRS检查并在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,分析SWEI、MRS及SWEI联合MRS对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性,以穿刺活检病理结果为金标准,SWEI、MRS及SWEI联合MRS为结果值,分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 86例患者中,病理确诊为良性47例,恶性39例;SWEI、MRS及SWEI联合MRS对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别是89.74%vs.84.62%vs.92.31%、79.36%vs.77.23%vs.85.74%、88.53%vs.84.05%vs.92.19%。SWEI、MRS及SWEI联合MRS曲线下面积分别为0.93±0.06、0.87±0.05、0.95±0.05,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWEI联合MRS可提高前列腺癌的诊断率,在前列腺癌诊断中具有较高的临床价值。