【摘 要】
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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)眼表损害和角膜知觉减退以及其相关性研究。方法采用病例对照研究。观察组为70例(140眼)SLE患者,对照组为62例(124眼)健康体检人群。为了解眼表
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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)眼表损害和角膜知觉减退以及其相关性研究。方法采用病例对照研究。观察组为70例(140眼)SLE患者,对照组为62例(124眼)健康体检人群。为了解眼表损害的情况,对两组中每个患者的两眼首先进行泪膜破裂时间测量(tear film break up time,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer’s I test,sIt)、角膜荧光素染色,然后根据上述3项指标的数据判定干燥性角结膜炎(keratoconjunctivitis sicca,KCS),记录KCS的发生率。测量角膜中央处的知觉。询问合并KCS的SLE患者是否有干眼症状,记录干眼症状的发生率。结果与对照组比较,观察组的SIt值低(t=5.49,P<0.01),BUT值低(t=6.54,P<0.01),角膜荧光素着染阳性率增加(χ2=82.563,P<0.001),KCS发生率高(χ2=16.381,P<0.001)。观察组角膜知觉减退(t=4.492,P<0.001);SLE患者的角膜知觉与SIt、BUT、角膜荧光素染色阳性率有一定的相关关系。合并KCS的SLE患者有干眼症状主诉的角膜知觉高于无干眼症状主诉的,差异有统计学意义(t=3.426,P<0.01)。结论 SLE患者的角膜知觉明显减退,易发生眼表损害。眼表损害严重的KCS患者无眼干不适主诉可能是因为其角膜知觉低下。
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