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患者男，70岁,因胃癌根治术后8个月，腰痛2个月余入院。患者于8个月前行胃窦部中分化腺癌根治术，术后1个月并发白念珠菌菌血症，经静脉给予伊曲康唑800mg／d，2周后好转停药出院。近2个月来感腰痛逐渐加重来诊。入院体格检查：L12棘突处压、叩痛，无放射痛，局部无红肿，神经反射及肌张力正常。CT显示L2椎体上缘不规则骨质破坏，周边有轻度骨质增生硬化，（图1）。