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重型颅脑外伤主要指广泛颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿、昏迷12h以上；意识障碍逐渐加重或出现再昏迷；有明显的阳性体征；体温、呼吸、脉搏、血压有显著改变。颅脑外伤是常见的仅次于四肢骨折的创伤，至少是组成多发伤的1个非常重要的部分，这些病人由于伤势严重，一般来不及抢救而死于现场及转送途中，或者送到医院后很快死亡。院前急救如果能加强重点环节的管理，可为院内的综合救治颅脑外伤的成功奠定基础。