【摘 要】
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目的:探讨尿道下裂手术术式的选择及护理体会。方法:选取2003年5月~2008年9月期间收治的93例确诊尿道下裂患者,对阴茎头型患者采用尿道口前移、阴茎头成形法(MAGPI术式);尿道
【基金项目】
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海南医学院科研基金资助学报项目(002009006)
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目的:探讨尿道下裂手术术式的选择及护理体会。方法:选取2003年5月~2008年9月期间收治的93例确诊尿道下裂患者,对阴茎头型患者采用尿道口前移、阴茎头成形法(MAGPI术式);尿道口在阴茎体外2/3段伴有阴茎轻度下弯者采用尿道板纵切卷管法或加盖岛状皮板法(Snodgrass术或On-lay术);有严重阴茎下弯的所有阴茎体型采用横裁或纵裁包皮岛状皮瓣尿道成形(Duckett术);阴囊型或会阴型用阴囊中缝皮管加横裁包皮岛状皮瓣成形尿道(Duplay联合Duckett术);对重度尿道下裂患儿采用弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术;对腹侧包皮外板发育良好患儿及合并阴茎下曲的患儿采用腹侧带蒂帽状包皮皮瓣法。结果:治愈82例,并发尿道瘘6例,尿道狭窄5例,治愈率为88.1%(82/93)。81例获随访,平均随访时间23.5个月(1~42个月),随访期间患儿排尿正常。结论:尿道下裂术式的选择并无统一标准,主要根据术者的经验及患者尿道及阴茎、阴囊皮瓣发育情况选择。细心周到的术后护理能降低术后并发症的发生率。
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