【摘 要】
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目的观察葶苈子对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水和氧合的影响。方法选择符合ARDS诊断标准的患者45例作为研究对象,随机分为研究组（A组23例）与对照组（B组22例）。2组患者给
【机 构】
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湖北省宜昌市中心人民医院,三峡大学第一临床医学院ICU
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目的观察葶苈子对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水和氧合的影响。方法选择符合ARDS诊断标准的患者45例作为研究对象,随机分为研究组（A组23例）与对照组（B组22例）。2组患者给均予对症治疗,A组患者予以葶苈子30 g水煎液鼻饲,每日3次,连续6 d;B组患者作为空白对照组。观察2组患者治疗前及治疗后30 min、3 d、6 d的心脏指数（CI）、血管外肺水（EVWL）和肺血管通透性指数（PVPI）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）的变化;比较2组患者的机械通气时间、住院天数及死亡率。结果治疗前2组CI、EVWL和PVPI和PaO2/FiO2比较差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,A组患者治疗3 d、6 d后的CI、EVLW、PVPI、PaO2/FiO2均有明显改善（P<0.05或P<0.01）;B组患者需治疗6 d后才有明显改善（P<0.05）。A、B 2组间治疗6 d后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者机械通气时间、住院天数和死亡率均比B组明显减少（P<0.05）。结论葶苈子可改善ARDS患者心脏功能,降低患者EVLW,改善肺血管上皮功能屏障,改善氧合,减少机械通气和住院时间,降低死亡率。
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