【摘 要】
：
目的 分析导致腰动脉损伤的医源性操作并分析其原因和治疗.方法 在Web of Science、PubMed、Embase和中国生物医学数据库中检索,截至2020年12月.文献纳入标准:脊柱手术中或术
【机 构】
：
401120 重庆医科大学附属第三医院脊柱外科;710077 陕西,西安国际医学中心骨科医院
论文部分内容阅读
目的 分析导致腰动脉损伤的医源性操作并分析其原因和治疗.方法 在Web of Science、PubMed、Embase和中国生物医学数据库中检索,截至2020年12月.文献纳入标准:脊柱手术中或术后被证实为腰动脉损伤.文献排除标准:创伤、腰动脉自身血管疾病导致的腰动脉损伤.结果 纳入医源性腰动脉损伤文献28篇,从1991年至2020年,多为病案报道的形式发表,累计35个病例.医源性腰动脉损伤原因:椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和椎体活检穿刺损伤10例,8例为椎间孔镜下操作所致,椎弓根螺钉损伤5例,椎间孔区域减压2例,椎间盘摘除术时髓核钳损伤2例,横突骨折导致腰动脉撕裂1例,手术中复位骨折的椎体1例,拉钩损伤者1例,cage植入撕裂腰动脉或椎弓根螺钉损伤1例,椎间隙操作损伤1例,椎体截骨手术损伤1例,横突间备植骨床损伤1例,引流管刺激所致1例.处理及治疗转归:血管栓塞者29例,经皮栓塞者2例,手术结扎者1例,类固醇和环磷酰胺治疗1例,均获成功.另1例在手术中抗休克治疗过程中死亡,1例家属拒绝栓塞治疗死亡.结论 脊柱外科医源性腰动脉损伤虽不常见,但一旦发生,可造成危及患者生命的严重后果.在一些容易造成医源性腰动脉损伤的手术操作中要格外小心,如PVP(PKP)、椎体活检、植入椎弓根螺钉、椎间盘摘除、椎间孔镜、椎间孔减压等.确保植入物位置正确,最好辅以导航监视植入物的位置.术后加强观察,尽早排除和发现腰动脉出血.一旦明确诊断,首选经动脉血管内栓塞.
其他文献
摘 要：新课程倡导教师教学和学生学习方式的转变。讨论是交流的一种常用方式，而讨论学习总是围绕某些问题来进行的，学生要学习和掌握的内容通常是以讨论问题的形式出现。讨论的问题是课堂讨论的核心内容，也是课堂讨论的有效载体，因此，讨论问题设计得好坏是课堂讨论成败的关键。结合实际教学过程中的体验和对新课程的理解谈谈物理课堂讨论问题的设计。 关键词：讨论设计；问题设计；小组讨论 一、研究的缘起 1.课改
泥盆纪是陆生植物多样性和植物类型显著增加的地质时期,陆生植物中除被子植物以外的所有类群在泥盆纪都已经出现。真叶植物,是广义蕨类、前裸子植物和裸子植物所组成的类群,
从拿到新课标,到参加很多解读新课标的讲座、阅读不同的解读材料,一直都不是很敏感,触发不到很深入的思考。去年暑假有幸参加了上海举行的骨干教师培训班,让我对单元整体设计
目的 探究用中医滋补肾阴、温补肾阳、健脾、补肾健脾治法治疗绝经后骨质疏松症是否会引起骨骼、骨骼肌中SDF-1水平的变化,从而扩展中医防治骨质疏松症的现代医学机制.方法
我很反对先凑一个阵容出来,然后根据这个阵容再去凑剧本,那几乎没有可能出精品。单飞后常会顾及人情大众电影:这几年,国内大牌艺人成立工作室已成潮流。不过,自立门户就意味
为了分析锚杆布置条件对边坡的加固效果,通过数值计算对六种不同锚杆支护工况,包括工况1未设置锚杆;工况2短锚杆加固;工况3短密锚杆加固;工况4长锚杆加固;工况5长密锚杆加固
1964年10月16日15时整,大漠中骤然闪出一道强光,一朵黄褐色的蘑菇云腾空而起,我国自主研制的第一颗原子弹爆炸成功。试验场外,一个中年人流下了激动的泪水。50年后,96岁的他
目的 探究太极拳防治骨质疏松的现状及未来发展趋势,从而为进一步研究提供参考依据.方法 检索所有公开发表的关于太极拳防治骨质疏松的文献,分析文献年代分布、文献类型和语