【摘 要】
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目的观察狼疮性肾炎(LN)患者使用糖皮质激素(GC)治疗后的骨密度变化情况,探讨LN患者骨质疏松症的预防措施。方法以初次诊断为LN并使用GC治疗半年以上的患者为研究对象,与使用
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目的观察狼疮性肾炎(LN)患者使用糖皮质激素(GC)治疗后的骨密度变化情况,探讨LN患者骨质疏松症的预防措施。方法以初次诊断为LN并使用GC治疗半年以上的患者为研究对象,与使用GC治疗前相对照。使用GC治疗过程中按照美国风湿病协会(ACR)指南建议给予骨质疏松症的预防治疗,每6月监测骨密度。结果入组患者共82例,其中女性74例,男性8例,年龄14~72岁,平均(35.8±14.5)岁,使用GC(7.5-63.4)月,平均(30.3±18.0)月,累积使用GC剂量(8.5-32.5)g,平均(18.6±6.8)g。GC治疗过程中骨量减少及骨质疏松的发生率分别为20.73%和10.98%,均显著高于治疗前(P<0.05);GC治疗过程中腰椎及股骨颈骨密度均显著低于治疗前(P<0.05),随着使用GC时间的延长以及累积剂量的增加,骨密度呈递减趋势;GC的累积剂量是骨质疏松的危险因素。结论 LN患者应长期定期进行骨密度检测以评估骨骼健康状况,同时对预防和治疗等干预进行评估,以预防骨质疏松的发生。
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