【摘 要】
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目的 分析代谢综合征(MS)各组分在不同糖耐量及合并冠心病(CHD)的不同中老年人群中的聚集情况.方法 研究对象为北京地区中老年人群糖尿病、高血压病流行病学调查的75g口服葡
【机 构】
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解放军总医院内分泌科,北京迪美斯医药技术有限公司,北京高血压联盟研究所,解放军总医院老年内分泌科
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目的 分析代谢综合征(MS)各组分在不同糖耐量及合并冠心病(CHD)的不同中老年人群中的聚集情况.方法 研究对象为北京地区中老年人群糖尿病、高血压病流行病学调查的75g口服葡萄糖耐量试验受试者,分析无糖尿病(DM)史者1254人,年龄60.5岁;其中无CHD的糖耐量正常者752人,男女人数分别为314和438人;CHD患者87人,其中男女人数分别为59和28人;糖耐量异常(IGT)患者312人,男女人数分别为153和159人;新发糖尿病患者103人,男女人数分别为44和59人.对其体质测量、血糖、胰岛素、血脂、血压等指标进行因子分析,因子分析方法采用探索性因子分析,用SAS软件进行.结果 探索性因子分析显示肥胖并胰岛素抵抗(IR)、高血糖、血脂紊乱[高总胆固醇(TC)、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL)]和高血压为构成MS的主要方面.高胰岛素血症总是位于解释较大总方差的主要因子中.不同糖耐量各组结果显示高胰岛素血症组分出现在两个因子中.在糖耐量正常组和CHD组,IR和肥胖组分均构成一个独立的因子分别解释了0.3295和0.2925的总方差.结论 MS的病理生理机制复杂,肥胖和胰岛素抵抗是其主要方面,但并不能解释其全部.高胰岛素血症的作用贯穿于MS进展至DM、CHD阶段的始终,针对IR的治疗对CHD及MS的预防可能具有一定意义.
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