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目的：探讨胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸的疗效。方法：143例患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组（n=96）和胸腔镜治疗组（n=47）。所有病例均为外科治疗适应证。二组均采用肺大泡切除及壁层胸膜机械性磨擦。腋下小切口组加胸顶部胸膜切除术。疗效评价指标包括：术中及术后失血量、术后疼痛及止痛药物用量、术后并发症、住院时间，正常生理功能的恢复、自发性气胸的复发及治疗费用。结果：术中及术后失血量、术后疼痛、止痛药物用量、正常生理功能的恢复、自发性气胸的复发在两组间比较差异无显著性（P〉0