证素的预测及其对“既病防变”的指导

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预判疾病传变对中医临床遣方用药有重要指导价值,然而当前中医临证多以经验为主,对于疾病是否传、如何传尚无明确准则.证素辨证可将复杂的证拆解出病位和病性证素,笔者通过对证素间关系的梳理,认为两两证素之间主要存在“易”“已”两个层次,“嗜”“夹”“致”3种关系,且分别代表了疾病的起因、过程和趋势,故而尝试从证素角度预测证素的发展演变趋势.同时,将阐释证素预测与六经传变、卫气营血传变间关联,并选取内伤和外感各1例医案,解析说明如何通过证素预测实现对疾病传变的预判,以更好指导临床“既病防变”.
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