目的探索基于我院DRGs系统应用过程中发现的问题,为DRGs的推广应用提供建设性意见。方法采用基于CN-DRGs分组方案(2014版)的DRGs住院医疗服务绩效评价平台系统对我院近4年出院病案首页进行回顾性分析。结果 DRG组数由2013年的590组上升至2016年的610组,总权重由2013年的49996上升至2016年的64079,病例技术指数CMI值由2013年的0.95上升至2016年的1.06,时间指数由2013年的1.18下降至2016年的1.03,费用指数由2013年的0.78上升至2016年的0.85,低风险死亡率由2013年的0.003%下降至2016年的0.002%。结论 1、纵向来看,总体上我院医疗服务产能逐年提升,医疗服务效率逐年提高,但与其他医院尚无可比性。2、首页数据质量和统一的ICD编码、分组方案与权重计算是影响DRGs评价系统的四个核心因素,需要政策层面予以统一规范,一定区域内的医院方可进行横向比较和评价。