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目的：观察以开通玄府、利水解毒法组方的利开灵对大鼠实验性脑出血脑水肿的效应，并初步探讨其作用机制。方法：采用胶原酶肝素钠尾状核注射法复制脑出血脑水肿模型，观察在不同药物干预下，水通道蛋白4（AQP4）的表达变化。结果：利开灵能有效抑制脑出血大鼠AQP4的表达，与模型组、单纯利水解毒法组方的利开组及醒脑开窍组方的安宫牛黄丸组比较，在不同时相差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：以开通玄府、利水解毒法组方的利开灵对急性脑出血大鼠脑水肿有可靠的干预效应。