【摘 要】
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目的:研究前列腺素E1(PGE1)在心肺转流(CPB)过程中对血小板的影响。方法:选取行CPB下瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者24例,随机分成实验组(PGE1干预组)和空白对照组,每组12例
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目的:研究前列腺素E1(PGE1)在心肺转流(CPB)过程中对血小板的影响。方法:选取行CPB下瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者24例,随机分成实验组(PGE1干预组)和空白对照组,每组12例。用放射-免疫法分别检测肝素化后(T1)、CPB30min(T2)、CPB结束时(T3)和结束后1h(T4)动脉血中的血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的浓度,并用透射电镜观察T1,T2,T3时血小板超微结构的变化。结果:2组中TXB2、6-K-PGF1α在T2、T3时均较T1时明显升高(P<0.01),T3时达到最高,T4时恢复至CPB前水平。在T2、T3时6-K-PGF1α实验组明显高于对照组(P<0.01),而TXB2及二者比值TXB2/6-K-PGF1α则明显低于对照组(P<0.01)。电镜观察中,对照组未活化(圆型和展平型)的血小板在CPB中均较实验组明显减少,而活化(聚集型和树突型)的血小板明显较实验组增加(P<0.01)。结论:PGE1能抑制CPB引起的血小板活化,保护血小板功能,降低血小板损耗,减轻凝血功能紊乱,减少术后血液丢失。
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