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重症急性胰腺炎（SAP）常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步，营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要。由于重症急性胰腺炎病人的胃肠功能障碍和营养物的异常代谢，其营养支持具有许多特殊性。1重症急性胰腺炎营养支持的特殊困难1．1重症急性胰腺炎的代谢紊乱重症急性胰腺炎的代谢紊乱主要包括：①高代谢、高分解，低白蛋白血症；②碳水化合物代谢的改变，高血糖的发生率高达40％～90％以上，高血糖通常与胰岛素抵抗、糖异生增加、糖无氧酵解增加、反向调节激素增加有关，另外，