锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的手术及康复治疗

来源 :中国中医骨伤科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kuwa_li
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目的:分析应用Wolet钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折、TossyⅢ型肩锁关节脱位及康复过程中出现的问题,寻求解决办法。方法:选择南京大学医学院附属鼓楼医院骨科53例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者,其中NeerⅡ型锁骨骨折29例,TossyⅢ型肩锁关节脱位24例。将锁骨远端骨折及肩锁关节脱位复位,应用Wolet钩钢板钢板固定,术后开始分阶段进行康复训练及物理治疗。结果:术后随访6个月~2年8个月,平均15个月。参照Karlsson标准评价疗效,优41例,可12例,差0例。随访的X线片示平均骨折愈合时间约12周,未见骨折不愈合、肩锁关节半脱位、钢板断裂。有4例出现螺钉松动、钢板移位,其中1例伴有脱钩现象,1例钩尖穿破皮肤致感染。结论:应用Wolet钩钢板、结合康复训练治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,疗效确切;但术中操作不当、术后康复训练不当将引起并发症。
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