中医保健防痴呆

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时晶,主任医师,博士,博士生导师。长期从事中医药防治痴呆的临床工作和基础研究,发明中药金思维复方治疗阿尔茨海默病,已获国家发明专利,被国际痴呆預防大会推荐为“给AD 带来希望”的5 种创新疗法之一。编写《王永炎院士查房实录》、《阿尔茨海默病的诊断和治疗》等多部中西医著作,编写《中国痴呆诊疗指南》、《阿尔茨海默病及其他痴呆临床研究指导原则》、《轻度认知损害临床研究指导原则》等多项行业标准。科研成果补肾化痰法治疗AD及其应用技术获国家科技进步二等奖。基础研究方面,发现了TDP-43阳性的泛素包涵体在神经变性病诊断中的价值,发现AD患者中氧化低密度脂蛋白受体基因1多态性与Aβ40清除下降的关联。获得教育部新世纪优秀人才,中华中医药学会中青年创新人才,获中国青年女科学家奖提名。

  痴呆是一种进行性加重的脑部疾病,好发于60岁以上的老人,疾病初期表现为记忆力减退,此后慢慢发展为计算力、判断力、语言能力等认知功能的全面减退,日常生活能力会逐渐下降,甚至不能自理,其中阿尔茨海默病是痴呆的最常见类型,也常被称为 “老年痴呆”。据世界卫生组织估计,2010年我国痴呆患病人数约为540万,预计2030年将达到1080万人,已经逐渐成为影响我国老年人健康及生活质量的重大疾病,老年人对此疾病需提高认识。
  中医经典古籍对于轻度认知损害及痴呆也有相应记载,早在汉代的《素问》和《灵枢》中可见“喜忘、善忘”描述,随后的《伤寒杂病论》、《辨阳明病脉证并治》中均有善忘记录。唐代孙思邈在《千金翼方》中将“健忘”作为独立疾病进行了相关论述并提出了明确的治疗方剂。宋代《扁鹊新书》出现了痴呆的相关记载。清代陈士铎的《辨证录》中特别设立“呆病门”,记录痴呆患者的表现特点及治疗方法。随后的中医古籍也先后多次记载了痴呆相关的临床表现及治疗。现在我们也可以借助中医养生方法,将会对改善记忆力下降,缓解失眠、头晕等伴随症状起到积极作用。
  中医认为本病起于肾虚,波动于痰浊、血瘀,恶化于毒盛虚极。脑为“髓之海”,又称“元神之府”,御众神,统情志。髓海渐空,元神失用,则未老健忘,甚则痴呆,为体衰用废之病。肾藏精、主骨、生髓。肾中精气充足则髓海生化有源,脑力强健。随着人体衰老,肾精不断衰减,致脑力减弱、迷糊善忘。可见疾病早期补肾对于改善记忆力起到关键作用,因此平时饮食中适当多吃一些有健脑益智补肾作用的食物,如天麻核桃芝麻粥(见表1),天麻又称赤箭,以其茎如箭杆,赤色而得名。《本草纲目》论述其“上品五芝之外,补益上药,赤箭为第一……,服之延年,如参中之神参也”,久服益智,对伴有头晕者更佳。核桃芝麻均为食物中补肾佳品,配合粳米,大枣可益肾填精,健脑益智。平时还要配合按揉穴位,饮食起居也需要调养结合,坚持每天至少“五个一”(见表2、表3、表4)。


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