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目的探讨左心瓣膜置换术后远期三尖瓣膜关闭不全（TR）的发生原因及治疗方法。方法6例左心瓣膜置换术后中、重度TR病人，3例行再手术治疗，3例非手术治疗。手术治疗均为Devega成形术。结果手术治疗后的3例恢复良好，随访1～7年，心功能进步为Ⅰ-Ⅱ级。非手术治疗的3例，死亡2例，1例心功能Ⅲ-Ⅳ级。结论第1次手术对TR处理的方法技巧、对轻度TR处理与否的认识问题及对术后心功能的支持等相关措施，与左心瓣膜替换术后远期三尖瓣关闭不全呈明显的相关。对术后出现的中、重度TR应积极行再手术治疗，可取得良好效果。