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<正>患者女,28岁,发现左侧颈部肿物伴腹胀感1周。查体:皮肤、巩膜无黄染;左颈部皮下肿块(图1)质硬、不活动、无压痛,表面红肿、隆起;患者腹部饱满,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查未见异常。腹腔积液检查为渗出液。腹部及盆腔超声:大量腹腔积液(下腹部腹腔积液最深约12cm),胆囊壁增厚,脾稍大,肝门处多个淋巴结肿大,较大者约1.3cm×1.0cm,肝、胰、双肾、子宫及双侧附件均未见明显