【摘 要】
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目的探讨脑侧支循环建立对急性脑梗死患者近期预后的意义。方法前瞻性连续纳入神经内科2009年6月至2009年11月期间住院的急性脑梗死患者193例,根据颅内血管检查(MRA和/或CTA
【机 构】
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广西钦州市第一人民医院神经内科,广西医科大学第一附属医院神经内科
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目的探讨脑侧支循环建立对急性脑梗死患者近期预后的意义。方法前瞻性连续纳入神经内科2009年6月至2009年11月期间住院的急性脑梗死患者193例,根据颅内血管检查(MRA和/或CTA和/或DSA和/或TCD)有无侧支循环建立将患者分为侧支循环组(n=70)和对照组(n=123),在入院当天、发病第28天用MESSS量表进行评定,并在发病第28天、第(90±1)天用巴氏指数评定表进行评定,用单因素和多因素Logistic回归模型对其行相关分析。结果入院第1天MESSS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05),发病第28天MESSS评分侧支循环组神经功能缺损程度轻于对照组(P<0.05)。发病第28天时巴氏指数评定侧支循环组生活能力明显好于对照组(P<0.01),发病第(90±1)天巴氏指数评定两组差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:以侧支循环开放作为因变量,发病第28天BI评分进入回归方程,OR值是1.391,95%可信区间(1.045,1.851),P=0.024。结论急性缺血性脑梗死有侧支循环建立的患者28天时预后好于无侧支循环建立患者,评估侧支循环建立对判断患者近期预后具有重要意义。
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