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资料与方法
近2年收治36例患侧疼痛的典型带状疱疹病人,为治疗组,其中男24例,女12例,年龄20~79岁,平均50岁,病程1~7天。临床表现:①轻型:疼痛能耐受,不需要任何镇痛药;②中型:疼痛有时能耐受,有时又不能耐受,不能耐受时偶尔用麻醉性镇痛药;③重型:疼痛绝对不能忍受,必须用麻醉型镇痛药。
对照组:带状疱疹40例,其中男26例,女14例,年龄22~79岁,平均51岁,症状、体征、病程及临床表现与治疗组大致相同。
治疗方法:观察期间治疗组采用阿昔洛韦500mg加入250~500ml5%葡萄糖溶液中静滴,同时加入16ml丹参注射液静滴(糖尿病患者用0.9%生理盐水),每日1次,1周为1療程。
疗效观察:①显效:用药1周后疼痛消失,无需用任何镇痛药。②有效:用药1周后疼痛减轻,能停用麻醉性镇痛药。③无效:用药1周后疼痛不减轻,仍需用麻醉性镇痛药。
结 果
1个疗程结束后,治疗组显效30例(83%),有效5例(14%),无效1例(3%),总有效率97%;对照组显效19例(48%),有效10例(25%),无效11例(27%),总有效率(73%)。两组疗效有显著差异(P<0.01)。
讨 论
带状疱疹是由病毒引起的急性炎症皮肤病,表现为成簇水疱沿体表一侧皮肤周围神经作带状分布,常伴有剧烈持久的神经痛及局部淋巴结痛,且进行性加重。临床上我们发现带状疱疹患者肋痛如刺,痛处不移,按之痛甚。中医认为胁痛初痛在气,久必及血,瘀停胁肋,瘀阻经络,治宜活血行瘀。丹参入心、肝两经,能活血祛瘀。对带状疱疹患者加用丹参静脉滴注,收到了一定疗效,其减轻疼痛率达97%,且患者用药后一般情况有所好转。对照组有2例病人未用丹参静滴,疼痛达半年之久。
可能丹参由于改善微循环,促进机体特异性和非特异性免疫机能,加之具抗菌消炎之功效,对疾病的根本转归有很大帮助,从而可减轻疼痛,缩短病程,减少麻醉性药的用量及成瘾性,在临床上具有实际意义。
近2年收治36例患侧疼痛的典型带状疱疹病人,为治疗组,其中男24例,女12例,年龄20~79岁,平均50岁,病程1~7天。临床表现:①轻型:疼痛能耐受,不需要任何镇痛药;②中型:疼痛有时能耐受,有时又不能耐受,不能耐受时偶尔用麻醉性镇痛药;③重型:疼痛绝对不能忍受,必须用麻醉型镇痛药。
对照组:带状疱疹40例,其中男26例,女14例,年龄22~79岁,平均51岁,症状、体征、病程及临床表现与治疗组大致相同。
治疗方法:观察期间治疗组采用阿昔洛韦500mg加入250~500ml5%葡萄糖溶液中静滴,同时加入16ml丹参注射液静滴(糖尿病患者用0.9%生理盐水),每日1次,1周为1療程。
疗效观察:①显效:用药1周后疼痛消失,无需用任何镇痛药。②有效:用药1周后疼痛减轻,能停用麻醉性镇痛药。③无效:用药1周后疼痛不减轻,仍需用麻醉性镇痛药。
结 果
1个疗程结束后,治疗组显效30例(83%),有效5例(14%),无效1例(3%),总有效率97%;对照组显效19例(48%),有效10例(25%),无效11例(27%),总有效率(73%)。两组疗效有显著差异(P<0.01)。
讨 论
带状疱疹是由病毒引起的急性炎症皮肤病,表现为成簇水疱沿体表一侧皮肤周围神经作带状分布,常伴有剧烈持久的神经痛及局部淋巴结痛,且进行性加重。临床上我们发现带状疱疹患者肋痛如刺,痛处不移,按之痛甚。中医认为胁痛初痛在气,久必及血,瘀停胁肋,瘀阻经络,治宜活血行瘀。丹参入心、肝两经,能活血祛瘀。对带状疱疹患者加用丹参静脉滴注,收到了一定疗效,其减轻疼痛率达97%,且患者用药后一般情况有所好转。对照组有2例病人未用丹参静滴,疼痛达半年之久。
可能丹参由于改善微循环,促进机体特异性和非特异性免疫机能,加之具抗菌消炎之功效,对疾病的根本转归有很大帮助,从而可减轻疼痛,缩短病程,减少麻醉性药的用量及成瘾性,在临床上具有实际意义。