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目的
评价手术体积描计指数(SPI)监测全麻老年患者麻醉深度的准确性。
方法择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者35例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄65～80岁，BMI 18～30 kg/m2 。采用静吸复合麻醉，维持BIS值45～60。于切皮、气腹、手术操作最强刺激前后2 min内记录SPI。取伤害性刺激后2 min内最大值(SPImax)，计算其与基线值的差值(ΔSPI)。采用受试者工作特性曲线评价上述指标监测麻醉深度的准确性。
结果最终纳入30例患者。SPImax曲线下面积为0.887，诊断阈值为57，灵敏度为68.9%、特异度为92.9%；ΔSPI曲线下面积为0.988，诊断阈值为12，灵敏度为88.0%，特异度为98.7%。
结论SPI可准确判断全麻老年患者的麻醉深度，采用ΔSPI更具有临床意义。