放射性核素显像评价心肌梗塞对心功能影响的探讨

来源 :中华核医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QQ343282482
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以40例正常人为对照,用放射性核素显像研究50例急性或陈旧性心肌梗塞(MI)病人的左室MI部位、心肌梗塞面积(MIS)及其对左、右心室功能的影响.方法:以左、右室射血分数(LVEF、RVEF)、最大射血率(PER)及最大充盈率(PFR)作为心功能指标,用角度法测算MIS.根据左室MI部位不同分为Ⅰ组(前壁及心尖部)、Ⅱ组(侧壁)和Ⅲ组(下壁及后壁).并进行统计学分析.结果:Ⅰ组及Ⅱ组中LVEF重度下降者分别为81.5%和60.0%,Ⅰ组及Ⅲ组中RVEF重度下降者分别为20.0%和57.2%.Ⅰ组及Ⅱ组中MIS与LVEF呈负相关(r=-0.68),Ⅲ组中MIS与RVEF呈负相关(r=-0.51).其中20例大面积MI(MIS53.83%±9.74%)病人MIS与LVEF呈负相关(r=-0.72),而与RVEF呈正相关(r=0.64).结论:了解MI部位及MIS可对心功能作出较为客观的估价.同时,了解心功能状态可初步估算MIS的大小,有利于诊断和治疗疾病及判断病情的预后.关键词 Forty normal subjects were used as control and the radionuclide imaging was used to study the changes of left ventricular MI, myocardial infarct size (MIS) and left and right ventricular function in 50 patients with acute or old myocardial infarction (MI). Methods: Left and right ventricular ejection fraction (LVEF, RVEF), maximum ejection rate (PER) and maximum perfused rate (PFR) were used as the indexes of cardiac function. According to the left ventricular MI site is divided into Ⅰ group (anterior and apical), Ⅱ group (side wall) and Ⅲ group (lower wall and posterior wall). And statistical analysis. Results: The severe decrease of LVEF in group Ⅰ and group Ⅱ was 81.5% and 60.0% respectively. The severe decrease of RVEF in group Ⅰ and group Ⅲ was 20.0% and 57.2% respectively. There was a negative correlation between MIS and LVEF in group Ⅰ and group Ⅱ (r = -0.68). There was a negative correlation between MIS and RVEF in group Ⅲ (r = -0.51). MIS was negatively correlated with LVEF (r = -0.72), but positively correlated with RVEF (r = 0.64) in 20 patients with large area MI (MIS53.83% ± 9.74%). Conclusion: Understanding MI and MIS can make a more objective assessment of cardiac function. At the same time, to understand the status of cardiac function can be a preliminary estimate of the size of MIS is conducive to the diagnosis and treatment of disease and prognosis of the disease. Key words
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