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据报道,18％～30％的主动脉夹层患者可合并有神经系统症状,其中以脑缺血最常见,约占5％ ～ 10％[1].现报告以神经系统症状为首发的主动脉夹层3例如下. 1 病例 1.1 例1女,67岁.因＂发作性右下肢无力2h＂于2008年7月10日入院.患者于入院前2h活动中突然出现右下肢无力,运动受限,麻木不适,伴言语不清、头晕、视物模糊,症状持续约2h后恢复正常.入院查体：左上肢血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,右上肢未测,余无明显异常.