激素预防食管早癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄效果的Meta分析

来源 :中华胃肠内镜电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangfalun
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目的探讨激素预防食管早癌内镜黏膜下剥离术(ESD)术后食管狭窄的效果。方法检索截止2017年11月发表在CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库中有关激素预防食管早癌ESD术后食管狭窄效果的相关研究,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共有12项研究535例患者纳入分析。Meta分析结果显示,局部注射激素可降低食管早癌ESD术后食管狭窄发生率(RR=0.41,95%CI:0.27~0.63,P<0.0001),口服激素可降低非全环周ESD术后食管狭窄发生率(RR=0.25,95%CI:0.11~0.54,P=0.000 4),而对于降低全环周ESD术后食管狭窄发生率无明显效果(RR=0.54,95%CI:0.16~1.84,P=0.33)。口服激素(RR=-10.73,95%CI:-15.47~-5.98,P<0.0001)和局部注射激素(RR=-3.22,95%CI:-5.11~-1.34,P=0.0008)均可减少食管狭窄后EBD扩张次数。结论激素对于预防食管早癌ESD术后的食管狭窄是安全有效的;口服激素可以降低非全环周ESD术后食管狭窄的发生率,但对于预防全环周ESD术后食管狭窄无明显效果;口服激素和局部注射激素均可以减少ESD术后食管狭窄的EBD扩张次数,并且口服激素减少的效果优于局部注射激素。
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