小肠憩室的多层螺旋CT表现及误诊因素分析

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目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在小肠憩室中的诊断价值,并且分析小肠憩室的常见误诊原因。方法选取2015年1月~2017年12月我院门诊及住院患者行上腹部CT平扫及增强扫描诊断的30例诊断为小肠憩室患者以及25例初始诊断非小肠憩室而最终诊断为小肠憩室的患者,分析最终确诊为小肠憩室的患者的MSCT表现以及初始诊断非小肠憩室患者的误诊原因。结果 55例患者最终确诊为小肠憩室,小肠憩室患者的MSCT多表现为:憩室凸向肠腔内,憩室呈气体或气液混杂密度影,单纯表现为液体密度影较少,憩室多位于十二指肠降段或降段与水平段的交界处,单纯位于水平段者较少,小肠憩室多合并胆囊结石、食管裂孔疝等消化道疾病;小肠憩室在临床中较易误诊为肠梗阻、肠出血、穿孔、腹股沟斜疝、阑尾炎,主要原因与小肠憩室的单一临床表现、解剖部位有关。结论 MSCT对于小肠憩室的诊断具有较高价值,但临床上较易将小肠憩室诊断为其他疾病,因此应注意鉴别诊断。
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