【摘 要】
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目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)在胆囊切除术后黄疸患者的诊断和治疗中的应用价值.方法:对53例胆囊切除术后不明原
【机 构】
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复旦大学附属中山医院普外科,上海,200032
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目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)在胆囊切除术后黄疸患者的诊断和治疗中的应用价值.方法:对53例胆囊切除术后不明原因或考虑为外科原因的黄疸患者行ERCP检查,明确黄疸的原因并在内镜下采取相应的治疗措施.对于胆总管结石的患者行乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)或乳头球囊扩张(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)取石,对胆漏和胆道狭窄患者行内镜引流术,对乳头狭窄或括约肌功能异常的患者行EST或EPBD.结果:53例患者均成功行ERCP检查,结果显示胆总管结石38例、胆道损伤8例、乳头狭窄或括约肌功能异常3例、乳头癌1例、肝门胆管癌1例、未见异常2例.经相应治疗后,所有患者均未出现严重并发症.结论:对于胆囊切除术后出现黄疸的患者,ERCP是理想的诊断方法,同时还可以进行内镜下治疗.
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