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目的：总结负压引流（VSD）联合皮瓣转位治疗合并软组织缺损的 Pilon 骨折的护理经验。方法对28例患者先用外固定架联合有限内固定复位骨折，然后根据患者软组织缺损情况，分别选用逆行隐神经营养皮瓣、逆行腓肠神经营养血管皮瓣、外踝上皮瓣及交腿皮瓣联合 VSD 修复软组织，观察皮瓣成活情况，做好 VSD 和外固定架护理，给予早期功能康复指导。结果28例骨折复位固定良好，1例出现创伤性关节炎表现，2例腓肠神经营养皮瓣远端2 cm ×2 cm 坏死经清创后二期植皮创面愈合，28例患者皮瓣全部存活，术后3