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目的 探讨改良喙突入路和经典喙突入路定位对锁骨下臂丛神经阻滞的影响.方法 对60例择期行臂丛神经阻滞手术的患者,按随机数字表法分为观察组(采用神经刺激器定位臂丛神经)和对照组,每组30例.对照组以喙突内下2 cm为穿刺点,观察组穿刺点参考喙突内下2 cm,并用臂丛神经体表的投影对该穿刺点进行改良.记录两组操作时间、穿刺次数、阻滞成功率、并发症及患者的24 h麻醉满意度.结果 观察组操作时间明显少于对照组[(3.2±1.1) min比(4.3±1.4)min] (P< 0.05),且观察组一次穿刺定位到神经的比率明显高于对照组[73.3%(22/30)比50.0%(15/30)](P< 0.05).两组阻滞成功率、并发症及患者的24 h麻醉满意度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良喙突入路可以明显提高单次穿刺定位到神经的概率,且可减少操作时间,提高了穿刺点体表定位的准确性。