研究抗氧化应激标记物诊断老年患者冠状动脉(冠脉)支架术后再狭窄和再闭塞的临床价值。

回顾性研究，连续选择2010年2月至2017年11月高龄冠脉支架术后再狭窄和再闭塞患者72例。测定冠脉无再狭窄组和多支再狭窄多支再闭塞组患者超氧化物歧化酶3(SOD3)、一氧化氮(NO)、内皮一氧化氮合成酶(eNOS)和丙二醛(MDA)的水平变化。

老年冠脉支架术后再狭窄组患者SOD3、NO、eNOS水平降低和MDA水平升高。冠脉无再狭窄组比较多支再狭窄多支再闭塞组患者SOD3(20.0±3.2)×10³U/L比(10.9±3.9)×10³U/L、NO(61.2±14.2)μmol/L比(28.3±17.2)μmol/L、eNOS(75.9±24.7)ng/L比(33.0±19.6)ng/L和MDA(2.2±1.4)nmol/L比(11.7±3.1)nmol/L，差异有统计学意义(均P<0.01)；冠脉再狭窄50%～69%组比较冠脉再狭窄100%组SOD3(21.3±2.9)×10³U/L比(10.3±4.0)×10³U/L、NO(59.7±16.7)μmol/L比(38.3±16.3)μmol/L、eNOS(74.5±21.1)ng/L比(41.9±26.8)ng/L和MDA(2.6±3.9)nmol/L比(10.1±3.1)nmol/L，差异有统计学意义(均P<0.01)；左心室射血分数(LVEF)≥55%组比较LVEF<30%组SOD3(21.0±4.1)×10³U/L比(5.3±1.9)×10³U/L、NO(60.1±14.2)μmol/L比(29.0±13.2)μmol/L、eNOS(74.7±25.1)ng/L比(39.3±20.3)ng/L和MDA(2.3±1.5)nmol/L比(10.0±3.9)nmol/L，差异有统计学意义(均P<0.01)；NYHAⅠ级组比较NYHA Ⅳ级组SOD3(22.1±3.5×10³U/L比(9.7±2.9)×10³U/L、NO(62.9±13.9)μmol/L比(24.9±13.3)μmol/L、eNOS(76.7±26.7)ng/L比(41.9±21.5)ng/L和MDA(2.7±1.9)nmol/L比(8.7±3.8)nmol/L，差异有统计学意义(均P<0.01)。

老年冠脉支架术后抗氧化应激标记物SOD3、NO和eNOS水平变化，可能对高龄冠脉支架术后再狭窄和再闭塞具有诊断价值。