【摘 要】
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目的探讨经自然腔道取出标本的全腹腔镜远端胃癌根治术(Uncut Roux-en-Y吻合)的安全性、可行性及近期效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年5月淄博市临淄区人民医院实施的
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目的探讨经自然腔道取出标本的全腹腔镜远端胃癌根治术(Uncut Roux-en-Y吻合)的安全性、可行性及近期效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年5月淄博市临淄区人民医院实施的全腹腔镜远端胃癌D2根治术(胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合)7例的临床资料。结果 7例病例均在全腹腔镜下成功完成,经自然腔道(阴道或直肠)取标本,无中转开腹,无术中并发症,无手术相关死亡。手术中位时间为280(260~320)min,其中消化道重建时间为45(35~55)min,术中中位失血为90(30~120)ml。术后中位排气时间2(1~3)d,手术后中位住院天数8(7~13)d。无吻合口漏、Roux滞留综合征(RSS)和直肠狭窄等相关并发症发生。结论腹部无辅助切口经自然腔道取标本的全腹腔镜远端胃癌根治术(胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合)安全、可行,既避免术后胆汁反流性胃炎,又避免了Roux-en-Y吻合的Roux滞留综合征;经自然腔道标本取出,进一步减少创伤,减轻术后疼痛,手术时间无明显延长。
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