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目的
评价磁共振成像（MRI）对直肠癌术前放化疗后再分期的准确性。
方法利用PubMed、EMBASE、Ovid和Wok数据库，全面检索MRI对直肠癌术前放化疗后再分期相关的英文文献，检索日期1985年1月至2012年3月。对MRI用以直肠癌术前放化疗后再分期的敏感性和特异性进行Meta分析。
结果最终纳入15篇，共749例患者。MRI对直肠癌术前放化疗后T3～T4分期诊断的敏感性为82.1%（95%CI：67.9%～90.9%），特异性为53.5%（95%CI：39.3%～67.3%），诊断比数比（DOR）为5.34（95%CI：2.73～10.45）；对阳性淋巴结诊断的敏感性、特异性及DOR分别为61.8%（95%CI：50.7%～71.8%）、72.0%（95%CI：61.3%～80.7%）和4.33（95%CI：2.84～6.59）；对环周切缘阳性诊断的敏感性、特异性及DOR分别为85.4%（95%CI：60.5%～95.7%）、80.0%（95%CI：57.4%～92.2%）和27.62（95%CI：13.03～58.55）。
结论MRI对于直肠癌术前放化疗后T3～T4和阳性淋巴结诊断准确性一般，而对环周切缘诊断准确性高。推荐术前常规利用MRI对直肠癌患者进行放化疗后再分期，以避免过度治疗。