【摘 要】
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目的 探讨促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)水平与胆总管结石复发之间的关系.方法 分析在我院接受手术治疗的原发性或复发性胆总管结石患者268例.根据术前是否常规行TSH筛查将患者分组,未行TSH检测组171例,TSH检测组97例.比较两组术后36个月内胆总管结石复发率.结果 未行TSH检测组和TSH检测组12、24、36个月复发率分别为3.5％、12.9％、16.9％和
【机 构】
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637000四川省南充,川北医学院附属医院普外科川北医学院肝胆胰肠研究所,637000四川省南充,川北医学院附属医院普外科川北医学院肝胆胰肠研究所,637000四川省南充,川北医学院附属医院普外科川北
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目的 探讨促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)水平与胆总管结石复发之间的关系.方法 分析在我院接受手术治疗的原发性或复发性胆总管结石患者268例.根据术前是否常规行TSH筛查将患者分组,未行TSH检测组171例,TSH检测组97例.比较两组术后36个月内胆总管结石复发率.结果 未行TSH检测组和TSH检测组12、24、36个月复发率分别为3.5％、12.9％、16.9％和0.0％、5.2％、8.2％,差异有统计学意义(x2=4.029,P＜0.05).未行TSH检测组高龄(≥60岁)患者36个月累计复发率高于低龄(＜60岁)患者(x2=6.485,P＜0.05),TSH检测组高龄患者与低龄患者36个月累计复发率差异无统计学意义(x2=0.142,P＞0.05).TSH检测组共34例患者TSH水平升高,口服甲状腺制剂将TSH水平由(6.23±1.44) μIU/ml控制至(2.91±0.74) μIU/ml后,其12、24、36个月内复发率分别为0.0％、5.9％、8.8％,与TSH正常患者比较差异无统计学意义(x2=0.022,P＞0.05);此34例患者中低龄和高龄患者36个月内复发率比较差异无统计学意义(x2=0.086,P＞0.05).结论 部分胆总管结石患者合并TSH水平升高,降低TSH水平可降低胆总管结石的复发率。
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目的 探讨全胰腺系膜切除理念以及基于动脉优先技术实施胰头癌全胰腺系膜切除的手术技巧和规范.方法 在根治性胰十二指肠切除术中应用前后联合入路的动脉优先技术实施全胰腺系膜切除,切除标本后标记胰腺系膜切缘送快速切片联合常规切片病理检查.结果 2012年4月至2013年6月,15例患者经探查行根治性胰十二指肠切除术11例,其中2例联合肠系膜上静脉切除重建.胰消化道重建采用捆绑胰胃吻合术4例,胰管空肠黏膜端
目的 比较CT和腹腔镜路径射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗横膈下方肝血管瘤的安全性和有效性.方法 回顾性分析RFA治疗43例患者的43个膈下肝血管瘤的临床资料,19例接受CT引导下经皮RFA治疗(CT组),24例接受腹腔镜路径RFA治疗(腹腔镜组).结果 43例肝血管瘤的直径为6.0～11.8cm,平均(9.4±1.7 cm).2组患者血管瘤直径差异无统计学意
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