冠心病是一种常见的身心疾病，由社会、心理等多种因素所使，导致冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄及阻塞，导致心肌缺血、缺氧，而引起心肌梗死、心绞痛和心力衰竭等。该病多发生于40岁以上，近年有年轻化的趋势。加强对冠心病患者的教育，对此类患者治疗能起到事半功倍的效果。那么医生护士怎样才能了解患者的心理，获得患者的信任，进行双向交流，共同建立一种指导、参与型的医患关系，使病人乐于接受治疗。回顾总结，此类患者大致可有如下分型及对策。
　　我行我素型。此类患者对自己所患疾病毫不在意，依旧我行我素，觉得自己平时身体健康，症状轻微，又不影响生活的质量，觉得医生说的都是危言耸听、夸大其词，对服药控制疾病的发展没有充分和足够的认识，这就使此类患者潜在的危险率大。此类患者年龄多在35岁左右。对这类病人一定要让这类患者对自己的病情有足够的重视，要耐心的给他们讲述冠心病的发展过程，和对身体的危害性，一定要引起患者对疾病有充分足够的认识和理解。年轻患者对知识的理解以及接受能力比较好，通过细致讲解后多能迅速转变观念，主动的接受治疗。
　　工作狂热型。此类患者大多人到中年，事业有成，是单位的骨干，家庭的顶梁柱，对工作及家庭认真负责，而忽视了自己的身体，即使有点不适的症状也觉得无所谓，没有大碍，照样不休息，照样劳累，照样按照之前的不规律的生活去过,还时常忘记了吃药，对于这类患者要指导其家属监督和督促他们吃药，监督他们休息，并对患者本人反复讲解按时吃药休息的重要性，并用实例举证，说明保护好自己的身体可以有更多的时间去更好的工作，对当面表示接受而实际不接受的患者可进行强化教育，反复讲解此病的严重性及危害性。这些病人多数在领导岗位上工作，因此一定要注意引导教育的方式、语气、态度、场合等。
　　自暴自弃型。此类患者平时对生活要么满不在乎，要么过于热爱，一旦发现自己得了这种“不治之症”，认为自己的一生就彻底完了，每天郁郁寡欢，忧郁度日，对预防和治疗也是极度不配合和不积极。此时要友善而渐进性的提醒和引导教育他们要对父母、子女及妻子负责，告诉他们这种病是可防可控可治的，要以友善的口气告诉他们身后还有好多任务没有完成，并介绍治愈的病例，鼓励他们互相交流感受，请治愈的患者现身说法，使他们树立起对治疗的信心，同时动员家属亲友共同做好思想动员工作，多能凑效。
　　恐惧焦虑型此类患者大多平时过于注重自己的身体，一直小心翼翼，生怕自己身体有什么毛病死去，一旦有一天医生告诉自已得了这种“不治之症”。就感到天塌下来了，认为自已还很重要，什么事都还离不开自己，故诚惶诚恐，思想负担很重。老是认为医生给自己给的药还不够，总是自己偷偷加量服用，或是到处求医，中药西药乱吃一通。结果是适得其反。对这类患者，教育时一定要做到语气舒缓，平易近人，和蔼可亲，面带笑容，避免使用过激的词语，要多往好的方向去说去开导，告诉患者要有一个良好的心态，面对身体的疾病，要积极配合医生的治疗，听医生的话，并通过身边真实治愈的病例使他们重新树立起对疾病治愈的信心。鼓励患者多做一些转移注意力的事情，比如看一些柔情的电视剧等等。
　　总之健康教育在冠心病中的作用是一项很重要的工作，可以通过多种方式进行说教，避免简单枯燥的说教，以病人乐于接受的方式达到教育的目的。医生护士要以亲切和蔼的语气，微笑的面容跟作者沟通，了解他们的心理想法，让她们把内心的想法倾诉给我们医生护士，以便于我们更好的指导患者，以病人亲友的身份，在拉家常中融入教育内容，达到教育目的，提高患者对自身健康的正确认识。