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目的探讨混合调强放疗在局部晚期和晚期肺癌放射治疗中的剂量学特点。方法对16例不适合做适形放疗的肺癌患者分别设计单纯调强计划和混合调强计划,比较两种计划的剂量学差异。结果两种计划均满足临床要求,而混合调强计划的靶区适形度（CI）和均匀性（HI）均优于调强计划（P〈0.05）。混合调强计划中全肺受照5、10、13、15和20Gy剂量的体积V5、V10、V13、V15、V20和平均剂量（MLD）均明显小于调强计划（P〈0.05）。结论混合调强明显减少了与放射性肺炎发生率相关的中低剂量照射体积,降低了脏器运动引起